Где обновить полис омс. Как и где поменять медицинский полис страхования? Существует два варианта страховых свидетельств

Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

Классификация

Полис ОМС имеет распространенный характер.

В настоящее время существует три вида подобных документа:

  • в формате А5;
  • в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
  • в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.

Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.

Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.

Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.

Также документ классифицируется относительно срока действия.

Существует два варианта страховых свидетельств:

  • временный ; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
  • бессрочный ; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.

Срок действия

Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.

Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.

Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.

Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:

  • как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
  • в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.

Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.

Особенности медицинского свидетельства нового образца

В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.

Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.

Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.

Существует несколько основных преимуществ:

  • при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
  • владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
  • электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
  • если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
  • получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.

Как заменить свидетельство нового образца

Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.

Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:

  • В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
  • Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
  • Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
  • Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
  • После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
  • По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.


Необходимые документы для получения

Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть и лицам, не достигших 14 лет.

Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:

  • свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;
  • документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
  • прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.

В том случае, если электронную карту необходимо получить лицу, которому более 14 лет, то ему требуется предъявить всего два обязательных документа, а именно:

  • паспорт;
  • СНИЛС.

Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.

Для его получения следует предъявить документы:

  • удостоверение беженца;
  • документ, который подтверждает личность;
  • если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства.

Им также необходимо предъявить несколько документов:

  • документ, удостоверяющий его личность;
  • свидетельство о его прописке;
  • если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.

Условия для обязательной замены

Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:

  • изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
  • изменение данных о прописке;
  • изменение информации о дате или месте рождения;
  • при указании неправильных сведений в документе;
  • в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.

Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.

Что нужно для оформления полиса новорожденному?

Для оформления полиса на новорожденного необходимо предоставить:

Свидетельство о рождении;

Документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

СНИЛС (при наличии).

Если ребенок является иностранным гражданином, тогда к вышеперечисленному перечню документов потребуется ещеразрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство ребенка.

Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно?

Да, вы можете заказать полисы ОМС своим близким. Необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС бабушки. Кроме того, нужно предоставить доверенность от нее в простой письменной форме или и ваш паспорт.

Утерян страховой полис нового образца. Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового?

При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования вы получите временное свидетельство, полностью заменяющее полис на время его изготовления. Дубликат полиса будет готов через 45 рабочих дней. Номер полиса сохраняется. При обращении необходимо иметь с собой паспорт и СНИЛС.

Нужно ли менять полис при смене места работы? Ранее работал в Москве, теперь работаю в Московской области, прописан в Московской области? Полис получал в 2013 г.

Если Вы сменили работу, но не сменили адрес фактического проживания и поликлинику, то перерегистрировать полис не надо. При смене места жительства необходимо обратиться в страховую компанию, которая работает в этом регионе. Так как у вас на руках полис единого образца, менять его не надо. На обороте полиса поставят печать страховой организации о перерегистрации, а данные о владельце полиса внесут в базу ОМС.

Обязан ли я поменять свой старый полис МЕДСТРАХа? В течение какого срока он действует?

С 01 мая 2011 года введены новые полисы ОМС единого образца Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Полисы старого образца действуют до их замены на полисы нового образца. Для граждан РФ срок действия полиса не ограничен.

В поликлинике, куда я обратилась, в инфомате не считывается штрих-код моего полиса. Я не могу записаться к врачу. Что делать?

Если ваш полис единого образца не считывается терминалом, и вы не можете записаться на прием к врачу, то вам необходимо обратиться в регистратуру или к персоналу поликлиники. Также, нужно проверить действие вашего полиса, обратившись по номеру контакт-центра вашей страховой компании.

У моей мамы, гражданки Украины, которой 76 лет, оформлено разрешение на временное проживание. Решается вопрос о выдаче вида на жительство. Зарегистрирована она в Москве. Может ли она получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту регистрации?

Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.10 установлено, что временно проживающие в РФ иностранные граждане (имеющие разрешение на временное проживание) имеют право на обязательное медицинское страхование. Для оформления полиса необходимо предоставить в МЕДСТРАХ паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. Согласно Правил ОМС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Для оформления полиса представителем застрахованного лица необходимо предоставить в страховую компанию оригиналы документов, паспорт представителя и доверенность.

У меня на руках полис 1995г. Он еще действителен?

Полисы ОМС действительны до замены их на полисы единого образца.

Я живу в Гольяново, у меня старый полис, выданный МЕДСТРАХом. Я могу заменить полис только в вашей компании? Чем отличаются страховые компании?

Вы можете поменять полис ОМС в любой страховой компании. Обратитесь в выбранную компанию с паспортом и карточкой СНИЛС. Задачи страховых компаний-защищать права и интересы застрахованных при получении медицинской помощи. Мы рекомендуем обращать внимание на опыт работы компании и наличие квалифицированных экспертов в штате компании.

Могу ли я подать заявление на получение полиса для мужа, если у меня есть ксерокопия его паспорта?

Вы можете обратиться в МЕДСТРАХ для оформления полиса ОМС на имя вашего мужа. При обращении необходимо иметь свой паспорт, доверенность простой письменной формы от мужа, паспорт или заверенную копию паспорта мужа, карточку СНИЛС.

Нужно ли обменивать карточку МГФОМС, выданную до 1 мая 2011 года? Если нужно, то каков порядок обмена?

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, желательно заменить на полисы единого образца. Для замены полиса необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС.

Какие документы нужны для получения московского полиса ОМС, если постоянная прописка в Нижегородской области, а живу и работаю в Москве?

С 1 мая 2011 года любой гражданин РФ раз в год может выбрать страховую компанию сам. Для получения полиса ОМС по месту фактического проживания нужно выбрать страховую компанию и обратиться лично в один из ее офисов. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.

У меня есть ваш полис ОМС. Я вышла замуж и сменила фамилию, мне нужно заказывать новый полис?

При смене фамилии нужно получить новый полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится.

Для замены полиса обратитесь в МЕДСТРАХ лично. Укажите причину «смена ФИО» и номер полиса, который у вас на руках.

Я потеряла страховой полис, как можно его восстановить?

Необходимо обратиться в страховую компанию. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.

У меня живёт мама, зарегистрированная не в Москве, могу я на неё получить полис и какие документы надо взять с собой.

Отсутствие регистрации по месту постоянного проживания не может служить препятствием для получения полиса ОМС. Оформить полис ОМС на имя своей мамы вы можете в нашей страховой компании. Для оформления полиса ОМС вам необходимо иметь при себе свой паспорт, паспорт мамы, доверенность и СНИЛС

Могу ли я получить полис за родственника, который сейчас живет на даче и не может его забрать?

Вы можете получить полис за родственника. При себе вам необходимо иметь паспорта, доверенность и временное свидетельство.

Полис обязательного медицинского страхования - это возможность получить бесплатную квалифицированную помощь в любом государственном медучреждении России. Оформить полис ОМС можно лично, обратившись в выбранную страховую компанию, или через госуслуги онлайн. В статье рассмотрим, как получить, поменять или восстановить этот важный документ.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Бесплатная медицина для граждан в Российской Федерации обеспечивается за счет выделения бюджетных средств на каждого человека, прикрепленного к определенному медицинскому учреждению. Чтобы получать бесплатную медицинскую помощь достаточно получить полис ОМС.


Этот документ является гарантом того, что при обращении в любое государственное медучреждение страны гражданину РФ будут оказаны необходимые медицинские услуги бесплатно . Лечат по полису взрослых, а также новорожденных и малолетних детей в рамках медицинского страхования.

Как и где оформить полис ОМС?

Можно оформить страховой полис ОМС на взрослого или ребенка в Москве при личном визите в страховую компанию, через МФЦ или через интернет.

Взрослому

Совершеннолетние граждане могут оформить бесплатную медицинскую страховку самостоятельно или получить нужный документ по месту трудоустройства. Для получения потребуются следующие бумаги:

  • собственноручно заполненное ;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС.

В случае если страхование осуществляет иностранный гражданин , потребуется дополнительно представить вид на жительство.

Заявление на получение московского полиса можно заполнить онлайн на сайте Mos.ru:


Важно! Услуга доступна для пользователей, прошедших процедуру полной регистрации (идентификация личности через gosuslugi.ru, МФЦ, ЕИРЦ или отделы жилищных субсидий).

Ребенку

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования позволяет родителям самостоятельно выбирать страховую компанию для малыша. Чтобы получить новый пластиковый полис ОМС (электронный полис) нужно:

  1. Документально подтвердить свои родительские права.
  2. Написать соответствующее в выбранную страховую компанию, оформляющую полис ОМС.
  3. Предоставить нужные документы (свой паспорт, свидетельство о рождении малыша, СНИЛС ребенка и родителя).

Получить электронный полис ОМС можно на официальном сайте мэра Москвы. Для этого потребуется предварительно пройти процедуру регистрации и проверку родительских прав заявителя .

Как поменять или восстановить полис ОМС?

Замена или получение дубликата полиса - стандартная процедура, осуществляемая по следующим причинам:

  • изменение паспортных данных (ФИО, место жительства и т.д.);
  • порча или утрата документа;
  • ошибки в сведениях, прописанных в страховке;
  • замена документа старого образца на новый или электронный.

Чтобы заменить или восстановить документ потребуется обратиться в свою страховую компанию, написать заявление и представить нужные бумаги. Документ изготавливается в течение 1 месяца, поэтому на этот строк заявителю выдается временный полис.

Где проверить полис ОМС?

Если вы давно не пользовались медицинскими услугами и существуют сомнения в актуальности страховки, можно воспользоваться помощью сервиса проверки ОМС.

Алгоритм действий прост:

  • зайти на сайт проверки http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa ;
  • выбрать вид документа (старого (1) или нового образца (2));
  • ввести серию и номер (на странице есть подсказки, которые помогут правильно определить, какие цифры куда вводить);
  • нажать кнопку «Проверить ».

Если срок действия полиса не истек, и он оформлен и зарегистрирован по всем правилам, система выдаст информацию о гражданине и страховой компании, в которой он застрахован.

Пункты выдачи полисов ОМС в Москве

После подачи заявления на оформление бесплатного медицинского страхования, заявитель может самостоятельно выбрать ( - файл xlsx), где и каким образом получить готовый документ:

  • с доставкой на дом (подобное практикуют многие компании, например, СОГАЗ-МЕД);
  • лично (выдать полис ОМС нового образца могут сотрудники пунктов выдачи).

Последний вариант наиболее популярен, так как пунктов выдачи большое количество. Найти адрес ближайшего в Москве достаточно просто даже иногороднему заявителю, если под рукой есть доступ к интернету:

  1. Перейдите по ссылке http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi .
  2. Выбрать нужную страховую копанию (Росно, РЕКО, ВТБ, Макс-м, Росгосстрах и т.д.).
  3. Ввести нужный округ столицы (например, для проживающих в Митино - СЗАО, в Домодедово - ЮАО и т.д.).

Список медицинских услуг, которые можно получить бесплатно

Чтобы еще раз подчеркнуть важность этого медицинского документа, составим перечень бесплатных услуг, которые доступны застрахованным гражданам .

По полису ОМС

ОМС позволяет застрахованным гражданам получать бесплатные услуги в медучреждениях:

  • скорой помощи;
  • амбулаторного типа;
  • поликлиниках;
  • стационарах.

В перечень услуг входят:

  • диагностика и лечение инфекционных заболеваний (кроме ВИЧ, СПИД, ЗППП, туберкулеза);
  • ведение беременности, родовой и послеродовой период;
  • любые патологии и заболевания у новорожденных;
  • поражения опорно-двигательной системы;
  • заболевания основных систем жизнедеятельности;
  • врожденные дефекты и патологии и т.д.

Важно! Перечень доступных услуг может изменяться в зависимости от региона проживания, поэтому их лучше уточнять в своей страховой компании.

Без полиса ОМС

Если у гражданина нет медицинской страховки, ему будет оказана экстренная медицинская помощь бесплатно . Все остальные услуги, включая обследования и лечение, будут проводиться за плату.

Для чего еще понадобится полис?

Кроме непосредственного предъявления в медицинских учреждениях, документ о наличии медицинской страховки понадобится в следующих ситуациях:

  • при устройстве детей в дошкольное или образовательное учреждение;
  • для записи к врачу;
  • для прикрепления к поликлинике.

С 1 августа в Москве начался обмен полисов ОМС на новые пластиковые карточки. О том, зачем это потребовалось, сколько будут действовать старые полисы и где получать новые в эксклюзивном интервью обозревателю Вестей.Ru Евгению Салтыкову рассказал директор Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) Владимир Зеленский.

- Расскажите, зачем вообще потребовалось менять полисы? Чем не устраивают существующие?

Сразу несколько причин, почему это надо было делать и почему именно сейчас. Первая - не очень удобный формат ныне действующего бумажного полиса. Его нельзя сворачивать, потому что штрих-код расположен на местах сгиба и нельзя ламинировать, потому что на обратной стороне вписываются данные о страховой компании. В связи с этим у нас накопился достаточно большой запрос от общества. Люди меняют фамилии, паспорта, но не сообщают об этом в страховую компанию, потому что, в подобном случае, им пришлось бы менять старый удобный полис в виде зеленой пластиковой карточки на новый бумажный.

- А зачем тогда изначально меняли удобный пластик на неудобную бумагу?

Зеленый пластиковый полис был чисто московским продуктом, который существовал с 1998 года. После этого, в 2011 году, по всей России стали выдавать бумажный полис единого федерального образца. Но из 12 миллионов застрахованных по ОМС в Москве, более 7 миллионов до сих пор имеют на руках старые зеленые пластиковые карточки. За это время у многих поменялись данные, но, как я уже сказал, не все стали сообщать об этих изменениях. Между тем, в законе об ОМС прописана обязанность граждан в течение 30 дней извещать свою страховую компанию об изменениях своих данных, таких как смена фамилии, места жительства или паспорта. Но граждане этой обязанностью, по указанным выше причинам, пренебрегали. Из-за этого мы стали сталкиваться с большим количеством проблем - в регистрах страховых компаний людей стало сложно находить, затруднилась обратная связь с застрахованными. И это, пожалуй, стало главной причиной необходимости замены полисов.

- В чем главные различия между старыми и новыми полисами ОМС?

Новый полис имеет чип, который хранит всю необходимую информацию о застрахованном - фио, дата рождения, регион страхования, страховая компания. Эта информация может быть считана при помощи ридеров, которыми будут оснащены все медучреждения. На обратной стороне полиса размещена дополнительная информация, включая фотографию и личную подпись. Таким образом, при предъявлении нового полиса не потребуется предоставлять дополнительные документы для идентификации гражданина, что необходимо при обращении за медицинской помощью за пределами домашнего региона. Наличие фотографии также будет полезно в условиях потери сознания - если у человека будет с собой полис, можно будет легко установить, его личность.

- Замена нового полиса является обязательной процедурой? Сколько будут действовать старые полисы ОМС?

Замена не является принудительной. В законе прописано, что старые полисы действуют до тех пор, пока они есть на руках. Соответственно и бумажные полисы и зеленые пластиковые карточки продолжают быть действительными, при условии, что их владельцы не меняли личные данные.

- Что нужно для того, чтобы поменять старый полис ОМС на новый?

Пойти в страховую компанию и написать заявление. В течение 30 рабочих дней вам выдадут новый полис.

- Получить его смогут только москвичи или такая возможность будет у проживающих в столице иногородних граждан?

- Если человек живет и работает в Москве, но не имеет прописки или регистрации здесь, то он также как и остальные может застраховаться в Москве. Соответственно прикрепиться к поликлинике и иметь доступ к записи к врачу через Интернет или в инфоматах.

Через два года по всей стране планируют выдавать Универсальную электронную карту (УЭК), которая заменит собой сразу и роль идентификатора и платежной карточки. Может, стоило подождать запуска этого всероссийского проекта и "зашить" в УЭК еще и полис ОМС? Или потребность в новом полисе действительно стала крайне необходимой?

Действующая редакция закона об ОМС предусматривает два вида полисов: бумажный и электронный. Причем электронный может быть как тот, что мы сейчас начинаем выдавать, так и в виде приложения на Универсальной электронной карте. За несколько лет своего существования УЭК не стала массовым продуктом. Те проблемы, о которых мы говорили, не могут быть решены с ее помощью. Именно поэтому мы решили запустить новый продукт уже сейчас.

Полис обязательного медицинского страхования относится к категории именных документов. В нем указаны все персональные данные застрахованного лица. В случае их изменений, необходимо инициировать мероприятия по корректировке информации, внесенной в базу данных страховой компании, и, как следствие этого, в полис. Нормативно-правовые источники регламентирует сроки, в которые застрахованное лицо должно уведомить о необходимости переоформления полиса. В случае их нарушений, гражданину может быть отказано в медицинском обслуживании, осуществляемом за счет страховой компании. Когда появляется необходимость переоформления полиса ОМС? Какова процедура переоформления полиса? Какие документы могут для этого понадобится? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Когда полис следует переоформить?

Смена личной информации у гражданина происходит при определенных обстоятельствах. Обычно они связаны с получением нового документа. В нем может быть изменена идентифицирующая информация или оставлена прежней, однако вносить изменения в базу данных страховой компании необходимо в любом случае. Обстоятельства, являющиеся причиной переоформления полиса, всегда связаны с неактуальностью сведений, отраженных в документе. В случае его утери или порчи выдается дубликат. Документ не подлежит замене при таких жизненных переменах, как смена места жительства в пределах одного региона или смена работы. Таким образом, основаниями для процедуры переоформления являются:

  • Изменение идентифицирующих данных гражданина, касающихся его фамилии, имени, отчества, пола, даты и места рождения;
  • Получение нового документа, удостоверяющего личность;
  • Выявление неточностей в документе, связанных с допущением ошибок при его оформлении.

В случае изменения информационных данных, отраженных в страховом документе или выявления в них неточностей, застрахованное лицо обязано уведомить страховую компанию в течение месяца со дня наступления события или выявления ошибок. После извещения необходимо заниматься переоформлением полиса. Частные случаи переоформления документа рассмотрены в следующих статьях:

Что будет, если своевременно не переоформить полис?

В случае, если не было произведено своевременное переоформление страхового полиса, то его владельцу будет отказано в медицинском обслуживании. Нормативно-правовые источники предоставляют гражданам в такой ситуации месячный срок для оформления новых документов. В этот период они могут рассчитывать на получение бесплатных медицинских услуг по временному полису. Стоит отметить, что нарушение сроков не является основанием для начисления штрафных санкций. Гражданин просто лишается возможности лечиться за счет средств страховой компании.

Основания для выдачи дубликата

Дубликат выдается в случае, если страховой документ невозможно использовать. Причиной этого может быть ветхость, выцветание текста, разрывы документа или утрата отдельных его частей, утеря. Процедура получения дубликата схожа с мероприятием по переоформлению страхового документа. Алгоритм действий для владельца страхового документа в обеих ситуациях идентичен.

Номер каждого полиса внесен в электронную базу данных. Это обуславливает возможность получения услуг по одному его номеру и документу, подтверждающему личность. Этих данных достаточно, чтобы поликлиника выписала счет за оказанные пациенту услуги страховой компании. Поэтому, при утере полиса можно получить бесплатную медицинскую помощь без его предоставления, однако, рекомендуется побыстрее оформить дубликат документа.

Как переоформить полис или получить его дубликат?

Для переоформления полиса или изъявления желания получить его дубликат, следует поставить в известность страховую компанию о необходимости проведения мероприятия. Процедура проводится на основании заявления владельца полиса. В нем должна быть отражена просьба о совершении конкретных действий со страховым документом, с подробным обоснованием причины обращения. К заявлению необходимо приложить копии документов:

  • Идентифицирующих личность заявителя - паспорт для взрослых и свидетельство о рождении для детей до 14 лет;
  • Свидетельствующих о присвоении номера индивидуального счета для участия в страховой пенсионной системе;
  • Подтверждающих изменения личных данных.

В случае переоформления полиса, после подачи заявления с комплектом необходимой и обосновывающей действия документации, оригинал документа изымается для аннулирования. Вместо него выдается временный полис, действующий на протяжении 30 дней. Его можно предоставлять в медицинских учреждениях для получения бесплатной медицинской помощи. Если причиной переоформления полиса является изменение персональной информации, то важно обосновать необходимость проведения мероприятия. Для этого к стандартному пакету документов следует приложить документы, подтверждающие соответствующие перемены:

  • Свидетельство о заключении брака определяющее смену фамилии женщины на фамилию мужа;
  • Свидетельство о расторжении брака, являющееся основанием для возврата женщине девичьей фамилии;
  • Свидетельство об изменении имени;
  • Паспорт, в котором отражены изменения персональной информации;
  • Полис с ошибочно внесенными данными.

Оформление процедуры по смене информации в полисе ввиду объективных причин или по получению дубликата может быть проведено лично владельцем документа или его представителем. Если полис принадлежит ребенку, то операцией будет заниматься его законные представители, которыми могут быть родители или уполномоченные к совершению таких действий лица. В такой ситуации алгоритм действий не меняется, однако в перечень документов следует включить паспорт представителя ребенка.

В случае, если владелец полиса, подлежащего переоформлению по какой-либо причине не может лично подать документы в страховую компанию, то в его праве оформить доверенность на представительство. В законе отсутствует информация о необходимости нотариального заверения документа. Предполагается, что он может быть оформлен собственноручно поручителем. Однако, чтобы исключить недоразумения с представителями страховой организации рекомендуется прибегнуть к услугам нотариуса. При подаче документов представителю нужно будет предоставить документ, идентифицирующий его личность, который подтверждает его право действовать от имени поручителя.

Заключение

Своевременно проведенная процедура по приведению в соответствие идентифицирующих личность документов и страхового медицинского полиса, позволит его владельцу избежать множество проблем, связанных с отказом в бесплатном обслуживании в медицинских учреждениях. Процедура переоформления не отличается сложностью, достаточно обратиться в страховую компанию и предоставить нужную документацию.

mob_info